Les crèmes sont souvent utilisées dans le traitement de l'acné
Se débarrasser de l'acné et traiter l'acné est un rêve partagé par tous. Il existe des traitements très efficaces, mais vous devez d'abord limiter les facteurs aggravants:
Erreurs qui ne devraient pas être commises lors du traitement de l'acné
Le traitement de l'acné allez-y en premierélimination des déclencheurs et aggravation de l'acné.
Parmi ceux-ci: – le friction et contact prolongé avec les cheveux (délié sur le front ou les joues, etc.), casque, bonnet, etc.. – leexposition au soleil, qui est un faux ami car il améliore parfois l'acné, mais cette amélioration est toujours transitoire – le manipulation des boutons Chez les femmes, traitement de l'acné comprend généralement le contrôle hormonal (en particulier en cas de règles irrégulières, de pilosité faciale, etc.) et le traitement hormonal: – le le contrôle des naissances est obligatoire avec de nombreux traitements contre l'acné – certains les contraceptifs peuvent améliorer l'acnécomme celles à base d'acétate de cyprotérone (Diane®, Holgyeme® pills …), drosperinone (Jasmine®, Jasminelle®, Yaz® …) ou norgestimate (Tricilest®, Trafemi® …)
inversement, certains contraceptifs peuvent aggraver l'acnénotamment ceux contenant du lévonorgestrel (Adepal®, Daily Gé®, Microval®, Minidril®, Stérilet Mirena®, Trinordiol® …), gestodène, désogestrel, norgestrel, norgestrienone, noréthistérone ou lynestrenol …
Traitements prescrits par le médecin
Le médecin choisira des soins locaux ou généraux adaptés à votre type d'acné, en respectant les prescriptions. Vous devez savoir que l'obtention de résultats prend souvent plusieurs semaines de traitement et qu'une aggravation des lésions peut être observée au cours de ces premières semaines. Cela ne devrait pas vous décourager.
Le traitement de l'acné est parfois associé à sa réalisation nettoyage de la peau.
En voici quelques uns conseils pratiques pour certains traitements utilisé pour l'acné
Traitements locaux: crèmes et lotions contre l'acné
Il existe de nombreux traitements pour les crèmes et lotions contre l'acné. Parmi ceux-ci:
Acide Vitamine A: trétinoïne, adapalène …
Ce sont des rétinoïdes topiques.
Les traitements aux rétinoïdes sont souvent irritants pour la peau, il est donc conseillé de les appliquer le soir sur une peau propre et sèche. Faites très peu pendant l'application (cela ne réduit pas l'efficacité) et placez les applications en cas d'irritation. Ils ont besoin de contraception chez les femmes. Exemples de crèmes, gels et lotions à base de vitamine A acide et de ses dérivés: Differine® Effederm® Ketrel® Locacid® Retacnyl® Retin A® Gel Roaccutane® …
Le gel antacnéique ERYLIK (érythromycine, trétinoïne) ne sera plus remboursé à partir du 10 novembre 2015 http://t.co/XE636wUY8H
Les antibiotiques topiques ne sont pas recommandés en monothérapie en raison du risque de résistance bactérienne.
Traitements généraux: comprimés contre l'acné
De nombreux traitements contre l'acné peuvent être prescrits oralement pour l'acné. Parmi ceux-ci:
il est souvent préférable de les prendre au dîner avec un grand verre d'eau. Ils sont une contre-indication au soleil et nécessitent une contraception chez la femme. Exemple d'antibiotiques utilisés dans le traitement de l'acné: Doxy® Granudoxy® Tolexine® Tetralysal® …
Ils sont recommandés pendant 3 mois maximum en raison du risque de résistance bactérienne
En cas d'allergie ou de contre-indication aux cyclines (femme enceinte et enfant de moins de 8 ans), l'érythromycine et l'azithromycine peuvent être utilisées
ou rétinoïdes (dérivés de la vitamine A): 0,025% ou 0,05% de trétinoïne (Effederm® Ketrel® Locacid® Retacnyl® …) ou d'adapalène (Differine®)
GRADE 2: acné légère (points noirs et / ou papules sur moins de la moitié du visage)
Traitements locaux de première ligne:
Peroxyde de benzoyle. et les rétinoïdes (dérivés de la vitamine A).
En cas d'échec après 3 mois de traitement réussi:
Soit une intensification du traitement précédent (changement de molécule et / ou augmentation de la posologie et / ou des applications plus fréquentes) Ou une combinaison de rétinoïdes topiques (trétinoïne 0,025% ou 0,05% ou adapalène 0,1%) ou d'acide azélaïque (Skinoren ® 20% de crème) et des antibiotiques topiques: clindamycine (Dalacin T Topic®, Zindacline® …) ou érythromycine (Eryacne® Eryfluid® Erythrogel® …). Soit une combinaison de rétinoïdes topiques (trétinoïne 0,025% ou 0,05% ou adapalène 0,1%) ou d'acide azélaïque (crème Skinoren® 20%) et d'antibiotiques oraux: lymécycline ou doxycycline (Doxy® Granudoxy® Spanor® Tolexine® Tetralysal® Vibramycin ® …)
GRADE 3: Acné moyenne (plus de la moitié de la surface du visage contient des points noirs et / ou des papules)
Traitement de première intention:
Peroxyde de benzoyle et rétinoïdes parfois associé aux antibiotiques oraux
En cas d'échec après 3 mois de traitement réussi:
Isotrétinoïne (Contracne®, Curacne®, Procuta® …) prescrite à une dose d'au moins 0,5 mg / kg / jour lors d'une crise et jusqu'à une dose cumulée comprise entre 120 et 150 mg / kg.
4e année: acné sévère (acné qui affecte tout le visage)
Traitement de première intention:
Traitements locaux: peroxyde de benzoyle et rétinoïdes. Et un traitement antibiotique oral
Échec après 3 mois de traitement réussi
où
si le traitement de première intention échoue pendant 3 mois en cas de risque important de cicatrice
où
à répétition rapide:
Isotrétinoïne
5e ANNÉE: Acné très sévère (acné très inflammatoire, affectant l'ensemble du visage, avec nodules)
Isotrétinoïne (Contracne®, Curacne®, Procuta® …) comme première ligne Avant l'initiation de l'isotrétinoïne, un nettoyage de la peau (évacuation des lésions de rétention en microchirurgie par incision de points noirs et nodules pour les vider) peut être proposé afin de réduire le risque de poussées inflammatoires sévères qui surviennent parfois en début de traitement. Pour les formes à forte composante de rétention, l'isotrétinoïne doit être administrée à une dose plus faible (0,2 à 0,3 mg / kg / jour) pour réduire le risque d'exacerbation aiguë et sévère (acné fulminans).
Ce qui peut être résumé dans ce tableau
Grade 1: acné très légère
Grade 2: acné légère
Grade 3: acné modérée
Grade 4: acné sévère
Grade 5: acné très sévère
Traitement de 1ère intention
Rétinoïde d'actualité
Peroxyde de benzoyle ET rétinoïde topique
Rétinoïde d'actualité
Antibiotique rétinoïde oral + topique
Isotrétinoïne
où
ET
ET
Peroxyde de benzoyle
Peroxyde de Benzoyle
+/-
Antibiotiques oraux
peroxyde benzoyle
Traitement de deuxième intention
Intensifier OU (Antibiotique topique ou oral) ET (Rétinoïde ou Ac. Azélaïque)
Isotrétinoïne
Résistance aux antibiotiques dans l'acné
La résistance bactérienne aux antibiotiques est un problème de plus en plus courant, ralentissant la réponse au traitement ou favorisant la rechute à l'arrêt du traitement. Nous recommandons maintenant:
limiter les antibiotiques topiques ou oraux dans le cadre du traitement de l'acné et dans tous les cas limiter l'utilisation des antibiotiques oraux à 3 mois
éviter la monoantibiothérapie (orale ou topique)
combiner le peroxyde de benzoyle avec des antibiotiques topiques pour prévenir la résistance bactérienne.
Acné et laser
D'autres traitements sont à l'étude, notamment des lampes (LED rouge, IPL, lumière verte ou bleue) sur l'acné principalement inflammatoire, des lasers, en particulier le laser de remodelage infrarouge pour les lésions précédemment rétentives
Voir l'article acné et laser
Traitez l'acné sans ordonnance
Les rendez-vous chez les dermatologues augmentent d'année en année.
Mais n'improvisez pas, docteur! Consultez d'abord votre médecin.
En attendant votre rendez-vous avec le médecin et / ou le dermatologue et en diagnostiquant votre acné, essayez de soulager votre acné de différentes manières et avec des produits en vente libre de votre pharmacien ou d'une pharmacie en ligne.
Crèmes contre l'acné sans ordonnance
Vous devez être très prudent avant d'utiliser des crèmes et demandez conseil à votre pharmacien (risque d'allergie cutanée, aggravation de sa maladie de peau, risque pendant la grossesse ou l'allaitement …)
Parmi ceux-ci:
CURASPOT 5%, gel / PAPCLAIR FIVE PERCENT, gel pour application topique (peroxyde de benzoyle)
Quelles sont les contre-indications?
Allergie au produit ou à l'un de ses composants
Manuel d'utilisation
Le peroxyde de benzoyle est appliqué en petites quantités sur les zones à traiter / Curaspot * est appliqué deux fois par jour sur le visage, le dos et la poitrine et doit être rincé 1 à 5 minutes après l'application / Le Papclair * est appliqué pendant la nuit sur les zones à traiter
Respectez la prescription du médecin
En cas d'irritation, de sécheresse de la peau, de rougeurs, arrêtez les applications et consultez un médecin pour savoir quoi faire
Évitez le soleil et les UV
Le produit peut décolorer les cheveux et les textiles. Il est donc recommandé de ne pas l'appliquer sur le bord du cuir chevelu et protéger les draps, taies d'oreiller, vêtements…
Plus d'informations sur le manuel d'utilisation
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Entretien avec le dermatologue
Entretien avec Pr Brigitte Dréno, Unité du cancer de la peau, Hôtel-Dieu, Place Alexis Ricordeau, 44093 NANTES CEDEX 01
Quelles sont les indications pour commencer un traitement à l'isotrétinoïne (Contracne®, Curacne®, Procuta®, Roaccutane®)?
Avec les nouvelles normes européennes, l'isotrétinoïne ne doit être prescrite qu'après un traitement antibiotique en association avec un traitement topique, sans préciser la durée de ce dernier, quel que soit le type d'acné. Cependant, si l'isotrétinoïne semble être indiquée en première ligne, en particulier dans l'acné nodulocystique présentant des risques de cicatrice, la prescription doit être discutée en première ligne.
Que pensez-vous de l'utilisation à long terme de l'isotrétinoïne (Contracne®, Curacne®, Procuta®, Roaccutane®) en cas de mauvaise tolérance à la dose habituelle?
Il n'existe actuellement aucune étude scientifique valable pour évaluer à la fois l'efficacité et la fréquence des rechutes avec l'isotrétinoïne à faibles doses. Ceci doit donc être réservé à des indications très spécifiques comme les patients présentant une éruption inflammatoire très sévère ou même des fulminans d'acné sous isotrétinoïne.
Et pour continuer …
Soins du visage: gommage facial / masque facial Type de peau: Peau grasse Cicatrices d'acné / Traitement des cicatrices d'acné / Soins des cicatrices d'acné / Boutons du visage
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